من أبرز العيوب الخلقية في القدم التي يمكن أن تصيب الأطفال ما يعرف بحنف القدم، فماذا تعرف عن هذه الحالة؟ تابع المقال الآتي لتتعرف على أبرز الأمور المتعلقة بحنف القدم عند حديثي الولادة.

حنف القدم عند حديثي الولادة

حنف القدم (Club foot)، هو عيب خلقي، تنقلب فيه قدم الطفل إلى الداخل، فيصبح الجزء السفلي من القدم متجهًا إلى الجانب، أو إلى الأعلى؛ لأن الأوتار (الأنسجة التي تربط العضلات بالعظام) في قدم وساق الطفل أقصر من المعتاد.


يعد هذا العيب الخلقي شائع الحدوث، إذ يولد حوالي 1 من بين كل 1000 طفل مصابًا بالقدم الحنفاء، وله 3 أنواع أساسية:


  1. مجهول السبب (Idiopathic Clubfoot): يعد هذا النوع الأكثر شيوعًا، ولا يوجد سبب معروف لإصابة به.
  2. حنف القدم العصبي (Neurogenic Clubfoot): ينتج هذا النوع عن حالة عصبية كامنة، مثل الإصابة بالسنسنة المشقوقة.
  3. حنف القدم المتلازم (Syndromic Clubfoot): يظهر هذا النوع عند الأطفال المصابين بحالة سريرية كامنة أخرى، ومنها: اعوجاج المفاصل.[١][٢]


أعراض حنف القدم عند الأطفال حديثي الولادة

حوالي 50% من الأطفال المصابين بالقدم الحنفاء يعانون من حنف القدم في كلتا القدمين، وعادةً ما يكتشف الآباء إصابة طفلهم خلال الحمل بالتصوير بالموجات فوق الصوتية قبل الولادة بأشهر أو أسابيع، وبمجرد ولادة الطفل تظهر الأعراض بشكل واضح جدًا، وتشمل:


  • التواء الجزء العلوي من القدم إلى الأسفل والداخل، وهذا بدوره يزيد من القوس، ويقلب الكعب إلى الداخل.
  • ظهور القدم وكأنها مقلوبة رأسًا على عقب.
  • في حال الإصابة بحنف القدم في قدم واحدة تكون عضلة الساق في القدم المصابة أصغر من عضلة الساق الأخرى، وتكون الساق في الجهة المصابة أقصر من الجانب الآخر، وتكون القدم المصابة قصيرة وعريضة.[٣][٤]


أسباب الإصابة بحنف القدم

من غير المعروف سبب الإصابة بحنف القدم، ولكنه قد يكون مزيجًا من الجينات وبعض العوامل البيئية، وهذه بعض العوامل التي تزيد من فرصة الإصابة بالقدم الحنفاء:


  • جنس الطفل: تزيد فرص إصابة الأولاد بحنف القدم مقارنة بالفتيات بمقدار الضعف.
  • التاريخ العائلي: تزداد فرصة الإصابة إن كان أي من الوالدين أو أحد الأطفال الآخرين مصابًا بالقدم الحنفاء.
  • العوامل البيئية: يمكن أن يزيد التدخين أثناء الحمل من فرص الإصابة بالقدم الحنفاء بشكل كبير.
  • عدم وجود كمية كافية من السائل الأمينوسي أثناء الحمل: يزداد خطر الإصابة بالقدم الحنفاء في حال كان السائل المحيط بالطفل في الرحم قليلًا جدًا.
  • الحالات الخلقية: في بعض الحالات، يكون حنف القدم جزءًا من متلازمة أو عيب خلقي، مثل: السنسنة المشقوقة.[٤]


هل يمكن علاج حنف القدم؟ وكيف يتم ذلك؟

نعم يمكن علاج حنف القدم بنجاح، ولكن من الضروري البدء بالعلاج مبكرًا. وتعرف الطريقة الفعالة في علاج حنف القدم عند حديثي الولادة بطريقة بونسيتي (Ponseti method)، وتتكون من 3 مراحل:


  1. المرحلة الأولى: يجب أن تبدأ المرحلة الأولى من العلاج مبكرًا، أي بعد الولادة بحوالي 1 - 3 أسابيع، ويتم خلالها تحريك قدم الطفل إلى وضع صحيح ووضعها في قالب لتثبيتها في هذا الوضع، ويتم تغيير القالب أسبوعيًا حتى يتم تصحيح جميع التشوهات في القدم باستثناء وتر العرقوب المشدود، وعادةً ما تكتمل هذه المرحلة بعد 5 - 7 مرات من تغيير القالب.
  2. المرحلة الثانية: يتم القيام بهذه المرحلة لـ 90% من الحالات، ويتم خلالها إجراء عملية جراحية بسيطة تعرف بوضع وتر العرقوب (Achilles tenotomy) تحت التخدير الموضعي، ومن ثم يتم وضع القدم في قالب نهائي وتركها لمدة 3 أسابيع.
  3. المرحلة الثالثة: وهي المرحلة الأطول، والتي يُطلب خلالها ارتداء الطفل أحذية ودعامات بشكل دائم لمدة 3 أشهر، ومن ثم في الليل فقط، حتى يبلغ عمره 4 - 5 سنوات.[٥]

المراجع

  1. ↑ "Clubfoot", marchofdimes. Edited.
  2. ↑ "Clubfoot", hopkinsmedicine. Edited.
  3. ↑ "Clubfoot", childrenshospital. Edited.
  4. ^ أ ب "Clubfoot", mayoclinic. Edited.
  5. ↑ "Clubfoot: Diagnosis and Treatment for Babies", healthychildren. Edited.