الدوالي هي حالة شائعة جدًا، يعاني منها 25% من البالغين حول العالم، وفي المقال الآتي سوف نقدم كل ما يتعلق بدوالي الرجلين عند النساء.[١]

دوالي الرجلين عند النساء

الدوالي هي التواء وتضخم في الأوردة تصيب أوردة الساقين غالبًا، ولا تسبب الألم في معظم الأحيان.


تعد النساء أكثر عرضة للإصابة بالدوالي مقارنة بالرجال، بسبب التغيرات في الهرمونات الأنثوية التي تحدث أثناء الحمل أو في فترة ما قبل الحيض أو خلال انقطاع الطمث، إذ تعمل الهرمونات الأنثوية على إرخاء جدران الأوردة، وتسبب عدم عمل الصمامات بشكل صحيح.[٢]


أسباب الدوالي عند النساء

إن السبب الرئيسي لظهور دوالي الرجلين عند النساء هو حدوث ضعف في جدران الأوردة وعدم عمل الصمامات بشكل صحيح، إذ تحتوي الأوردة على صمامات تسمح للدم بالمرور باتجاه واحد أي باتجاه القلب، وعندما تضعف جدران الأوردة تصبح أقل مرونة، وهذا ما يسبب ضعف الصمامات أو عدم عملها.


يسبب ضعف الصمامات رجوع الدم للخلف وتدفقه بالاتجاه المعاكس، فيتراكم الدم في الوريد ويتضخم ويلتوي. عادةً ما تتأثر الأوردة الأكثر بعدًا عن القلب بالدوالي، بسبب تأثير الجاذبية على الدم، وهذا ما يفسر إصابة القدمين عادةً بالدوالي.[٣]


عوامل تزيد من خطر الإصابة بدوالي الرجلين عند النساء

من العوامل الشائعة التي تزيد من خطر ضعف جدران الأوعية الدموية والإصابة بالدوالي عند النساء الحمل، إذ أن زيادة الدم خلال الحمل يزيد من الضغط على الدورة الدموية، كما أن التغيرات الهرمونية تعمل على إرخاء جدران الأوعية الدموية، ونمو الرحم يشكل ضغطًا على الأوردة في منطقة الحوض، وجميعها عوامل تساهم في الإصابة بالدوالي.[٣]


وبالإضافة للحمل، تزيد بعض العوامل من خطر الإصابة بدوالي الساقين عند النساء، ومنها:


  • التقدم في العمر (تجاوز سن الخمسين) يسبب اهتراء الصمامات.
  • البقاء فترات طويلة على الوضع نفسه، كالوقوف أو الجلوس لفترة طويلة.
  • السمنة، والتي تشكل ضغطًا إضافيًا على الأوردة.
  • تاريخ عائلي للإصابة بالدوالي.
  • المرور بسن اليأس.


كما أن الإصابة بأي حالة تتسبب بضغط على البطن من الممكن أن تعمل على توسع الأوردة والإصابة بدوالي الرجلين، مثل: الإمساك، والأورام.[٤][٣]


أعراض الدوالي عند النساء

تتسبب دوالي الرجلين بظهور الأعراض الآتية:


  1. ظهور أوردة متلوية ومنتفخة على الساق.
  2. تحول لون الأوردة للأرجواني الداكن أو الأزرق.
  3. الإحساس بألم وثقل بالساقين، مع تفاقم الألم بعد الجلوس أو الوقوف لفترة طويلة.
  4. تغير لون الجلد حول الدوالي.
  5. الشعور بحكة حول الأوردة المتضخمة.
  6. الشعور بالحرقة والتشنج أسفل الساقين.[٤]


طرق علاج الدوالي عند النساء

لا تتطلب الدوالي غير المؤلمة العلاج، ولكن في حال كانت الأعراض مزعجة يمكن تجربة الخيارات الآتية:


  • رفع القدمين: يزيد رفع القدمين عدة مرات في اليوم من تدفق الدم، ويقلل من الضغط في الأوردة، ويخفف من الأعراض، لذلك ينصح برفع القدمين أثناء الجلوس والاستلقاء.
  • ارتداء الجوارب الضاغطة: تساعد هذه الجوارب في الضغط على الأوردة وتمنع تمددها، كما تساعد على تدفق الدم بالقدمين؛ وبالتالي تقلل من الأعراض المزعجة.
  • العلاج بالحقن: والذي يعرف بالعلاج بالتصليب، يعتمد هذا العلاج على حقن محلول في الوريد المتضخم، يعمل هذا المحلول على التصاق جدران الوريد ببعضها البعض، وتحول الوريد إلى نسيج ندبي في غضون عدة أسابيع.
  • العلاج بالليزر: يستخدم الأطباء في هذا الإجراء أنبوب رفيع ومرن يعرف بالقسطرة بالإضافة لليزر لإغلاق الوريد.
  • جراحة الأوردة: قد يقوم الطبيب بربط الوريد المصاب بالتضخم والالتواء لمنع تجمع الدم فيه؛ ومن ثم إزالته عبر شقوق جراحية صغيرة الحجم، أو قد يقوم الطبيب لعلاج دوالي الأوردة الصغيرة بإزالة الدوالي من خلال وخز الجلد بشكل بسيط ومتكرر.[٥][٤]


مضاعفات الدوالي عند النساء

لا تتسبب الدوالي بحدوث مضاعفات في معظم الأحيان، ولكن في حال حدوثها تشمل الآتي:


  1. ضعف الدورة الدموية.
  2. القرحة الوريدية.
  3. التهاب الوريد الخثاري.
  4. التخثر الوريدي العميق.
  5. انفجار الأوردة القريبة من الجلد وحدوث نزيف.[٤][٣]


نصائح للوقاية من الدوالي عند النساء

يمكن الوقاية من الإصابة بدوالي الرجلين عند النساء باتباع التعليمات الآتية:


  • اتباع نظام غذائي صحي وغني بالألياف.
  • الحفاظ على وزن صحي.
  • رفع الساقين عند الجلوس والاستلقاء.
  • تجنب ارتداء الجوارب الضيقة.
  • تجنب ارتداء الأحذية الضيقة وذات الكعب العالي.
  • ممارسة التمارين الرياضية بانتظام.
  • تغيير وضعيات الوقوف والجلوس بشكل منتظم.[٤]

المراجع

  1. "Varicose Veins", healthline. Edited.
  2. are more likely to,premenstrual syndrome or the menopause. "Varicose veins", nhs. Edited.
  3. ^ أ ب ت ث "How to treat, what causes, and how painful are varicose, or spider, veins?", medicalnewstoday. Edited.
  4. ^ أ ب ت ث ج "Varicose veins", mayoclinic. Edited.
  5. "Varicose Veins", clevelandclinic. Edited.