في العادة لا يختفي الالتهاب الفطري بدون علاج مضاد للفطريات، حتّى أنّ العِلاج يكون طويلًا، إذ قد يستغرق الأمر عدة أشهر إلى سنة،[١] وتشمَل الخُطة العلاجيّة الشائعة لفطريات القدم كُل من الأدوية الفموية والموضعيّة.[٢]


علاج فطريات الأظافر

يبدأ علاج فطريات الأظافر عادةً بقص الأظافر المُصابة، إذ يتم قص المكان المُصاب من الأظفر كاملًا وُصولًا للجُزء السّليم، ويقوم الطّبيب في بعض الحالات بكشط الطّبقة الموجودة تحت الظفر للتّخلص من بعض الفطريات،[٣][٤] وللتخلص تمامًا هذه العدوى الفطريّة سيحتاج مُعظَم المُصابين إلى واحد أو أكثر من العلاجات التالية:


الأدوية الفموية

غالبًا ما تكون مُضادّات الفطريات التي تُؤخذ عن طريق الفم الخيار الأول لأنها تزيل العدوى الفطريّة بسرعة أكبر من الأدوية الموضعية، ومن الأمثلة على هذه الأدوية:[٤]

  • تيربينافين (Terbinafine).
  • إيتراكونازول (Itraconazole).


تساعد هذه الأدوية على نمو ظفر جديد خالٍ من العدوى، ويحل ببطء محل الجزء المصاب، وعادةً ما يتم تناوُل هذا النوع من الأدوية لمدة 6 - 12 أسبوعًا، لكن لن تظهر نتيجة العلاج حتى ينمو الظفر تمامًا، وقد يستغرق القضاء على العدوى الفطريّة 4 أشهر أو أكثر.[٤]


  1. معدلات نجاح العلاج بهذه الأدوية تكون أقل لدى البالغين فوق سن 65 عامًا
  2. قد تسبب هذه الأدوية آثارًا جانبية، لذلك يتم إجراء تحاليل دم بين الحين والآخر للتحقق من مدى تأثير هذه الأدوية على الجسم، كما لا يوصي الأطباء الأشخاص المصابين بأمراض الكبد أو قصور القلب الاحتقاني أو أولئك الذين يتناولون أدوية معينة بهذه الأدوية.



الأدوية الموضعيّة

إذا كانت فطريات الأظافر خفيفة قد يكون الدّواء الموضعي الذي يُدهَن على الأظفر فعّالًا في التّخلص من الفطريات، كما يساعد هذا العلاج على التخلص من أي فطريات جديدة أثناء نمو الأظافر،[٣] ولا تعمل الأدوية الموضعيّة التي لا تستلزم وصفة طبية مثل كلوتريمازول (Clotrimazole) بشكل جيد في علاج فطريات أظافر القدم، وإنّما يتطلّب الأمر أدويةً موضعيّة موصوفة.[٥]


بعض الأدوية الموضعيّة يجب تطبيقها كُل يوم، بينما بعضها الآخر قد يتم تطبيقه مرّة واحدة في الأسبوع وِفقًا لما يصفه الطّبيب وما ينُاسب حالة المُصاب، وللحصول على أفضل النتائج من الضروري الالتزام بإرشادات التّطبيب، ومن الأمثلة على الأدوية الموضعيّة المُضادّة للفطريات والتي حصلت على مُوافقة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA):[٣]

  • أمورولفين (Amorolfine).
  • سيكلوبيروكس (Ciclopirox).



الآثار الجانبية لهذه الأدوية خفيفة بشكل عام وقد تتضمّن الاحمرار والتورم، وأظافر القدم الغارزة، والوخز أو الحرقان عند تطبيق الدواء.




هُناك خيارات موضعيّة أُخرى مثل:[٤]

  • طلاء الأظافر الطبي: يصف الطّبيب هذا النّوع من طلاء الأظافر، ويتم طلاؤه على الأظافر المُصابة والجلد المحيط بها مرة واحدة يوميًا، وبعد أسبوع يتم مسح الطبقات المتراكمة وتنظيفها بالكحول والبدء من جديد، (قد يكون هناك حاجة لاستخدام هذا النوع من طلاء الأظافر يوميًا لمدة عام تقريبًا).
  • كريم الأظافر الطبي: قد يصف الطّبيب هذا الكريم، يوتم استخدامه من خلال فركه في الأظافر المُصابة بعد نقعها بالماء، وقد تعمل هذه الكريمات بشكل أفضل إذا تم برد سطح الأظافر وتخفيف ثخانتها.


عمليّة إزالة الأظفر

يُلجأ لإزالة الأظفر في الحالات الشّديدة، ولا يُزال الأظفر إلا في حالة إصابة ظفر واحد فقط،[٥] وقد يقترح الطّبيب إزالة الأظفر مؤقتًا حتى يتمكن من وضع الدواء المضاد للفطريات مباشرة على العدوى الموجودة تحت الأظفر.[٤]



بعض حالات فطريات الأظافر لا تستجيب للأدوية، لذلك قد يقترح الطّبيب إزالة الأظافر بشكل دائم إذا كانت العدوى شديدة أو مؤلمة للغاية.




العلاج بالليزر

يتم استخدام ليزر عالي الطاقة لتدمير الفطريات، لكن هذا العلاج غير مُتاح دائمًا ويمكن أن يكون مكلفًا.[٦]


كم تستغرق دورة العلاج؟

دورة العلاج بشكل عام هي 6 أسابيع لأظافر اليدين و12 أسبوعًا لأظافر القدمين،[٧] وعادةً ما يكون هناك حاجة إلى تناوُل أدوية الفطريات مرة أو مرتين يوميًا لعدة أشهر للتأكد من زوال الفطريات تمامًا، وفي حال تمّ التّوقف عن تناول الدواء مبكرًا جدًا قد تعود الفطريات.[٦]


علاجات طبيعيّة لفطريات الأظافر

تشمل العلاجات الطّبيعية والمنزلية التي يُعتقَد أنّ أن لها تأثيرات واعدة محتملة على فطريات الأظافر ما يلي:[٨][٩]

  • مستخلص نبات جذر الثعبان الهندي: (Snakeroot) أظهرت دراسة أجريت عام 2008 أن هذا النبات الطبيعي المضاد للفطريات يمكن أن يكون فعالًا مثل دواء سيكلوبيروكس.
  • زيت الأوريجانو: يحتوي على الثيمول الذي يقال أن له خصائص مضادة للفطريات.
  • زيت شجرة الشّاي: زيت شجرة الشاي يُطبّق مباشرة على أظافر القدم المصابة مرتين في اليوم بهدف علاج الفطريات.


المراجع

  1. ↑ best treatment for a,the infection to go away. "Fungal Nail Infections", cdc, Retrieved 25/7/2022. Edited.
  2. ↑ "Novel Treatment of Onychomycosis using Over-the-Counter Mentholated Ointment: A Clinical Case Series", jabfm, Retrieved 26/7/2022. Edited.
  3. ^ أ ب ت "How do dermatologists treat a fungal nail infection?", aad, Retrieved 25/7/2022. Edited.
  4. ^ أ ب ت ث ج "Nail fungus", mayoclinic, Retrieved 25/7/2022. Edited.
  5. ^ أ ب "What Medications Really Work for Toenail Fungus?", goodrx, Retrieved 26/7/2022. Edited.
  6. ^ أ ب "Fungal nail infection"، nhsinform، اطّلع عليه بتاريخ 26/7/2022. Edited.
  7. ↑ best treatment for a,the infection to go away. "Fungal Nail Infections", cdc, Retrieved 26/7/2022. Edited.
  8. ↑ "What you need to know about nail fungal infection", medicalnewstoday, Retrieved 26/7/2022. Edited.
  9. ↑ "What home remedies work well for toenail fungus?", drugs, Retrieved 26/7/2022. Edited.